Modulo iscrizione

Si prega di inviare il modulo di iscrizione debitamente compilato via fax al n. 06.233295216 o via mail cargini@aib.it entro lunedì 9 novembre alle ore 13.00.

Cognome ____________________________________________________________

Nome _______________________________________________________________

Luogo e data di nascita

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Indirizzo per comunicazioni (Via, CAP, Città, Provincia)

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Desidero partecipare in qualità di:

|_| Socio studente |_| Socio persona |_| Socio Ente |_| Non socio

Se si partecipa per conto dell'Ente, indicare i dati per la fatturazione (Nome, indirizzo, codice fiscale e partita IVA)

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Telefono ____________________________

E-mail ______________________________

Desidero partecipare al corso (barrare l'opzione scelta):

|_| La Classificazione decimale Dewey 22. ed - 16 e 17 novembre (2 giorni)
|_| Il Nuovo Soggettario - 26, 27 e 30 novembre (3 giorni)
|_| La Classificazione decimale Dewey 22. ed. e Il Nuovo Soggettario - 16, 17, 26, 27 e 30 novembre (5 giorni)

Prendo atto che i dati da me forniti ai fini della presente iscrizione potranno essere trattati per informative attinenti ad ulteriori attività di aggiornamento. Resta salvo il mio diritto di conoscenza, cancellazione, rettifica, aggiornamento, integrazione e opposizione al trattamento dei dati, secondo quanto previsto dall'art. 13 della legge 196/2003 e successive modificazioni.

Data ________________ Firma ___________________________________________

Copyright AIB 2009-10, ultimo aggiornamento 2009-10-08 a cura di Giovanna Frigimelica
URL: http://www.aib.it/aib/sezioni/lazio/co0911isc.htm

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